作者：余景凤; 祝毅阴道分娩早产儿断脐时间血供
摘要：目的：探讨不同断脐时间对阴道分娩早产儿的影响.方法 ：选择120例经阴道分娩的早产儿及产妇作为研究对象.将120例产妇按照随机数字表法分为A、B、C、D组,各30例.A组：产后10 s内立即断脐;B组：产后30 s断脐;C组：产后60 s断脐;D组：产后90 s断脐.收集各组产妇、新生儿基本资料,记录各组新生儿血红蛋白（Hb）和红细胞压积（HCT）值、贫血发生率、输血率、经皮胆红素高峰值、光疗时间、高胆红素血症发生率、颅内出血发生率.结果 ：B、C、D组早产儿生后24 h Hb和HCT值均高于A组（P〈0.01）,B、C、D组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.B、C、D组早产儿出生后1周Hb和HCT值均高于A组（P〈0.01）,且D组高于B、C组（P〈0.01）,B组与C组之间差异无统计学意义（P〉0.05）.B、C、D组早产儿贫血率、输血率均低于A组（P〈0.05）,B、C、D组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）.4组早产儿之间经皮胆红素高峰值、光疗时间、高胆红素血症发生率、颅内出血发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 ：对经阴道分娩的早产儿延迟断脐30~90 s,可以改善新生儿血供,降低贫血发生率和输血率,且并不增加胆红素升高风险和光疗的风险.如果条件允许,延迟结扎脐带90 s能更好地改善早产儿预后.
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