作者：胡恒贵; 秦淑国; 张长礼; 杜宏斌; 李环如...类风湿关节炎肽酰基精氨酸脱亚胺酶抗环瓜氨酸抗体抗ra33抗体抗聚角蛋白傲丝蛋白抗体突变型瓜氨酸波形蛋白
摘要：目的：研究肽酰基精氨酸脱亚胺酶-4（PADI-4）、抗环瓜氨酸抗体（抗CCP抗体）联合检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测58例RA患者（ RA组）、40例其他风湿性疾病患者（非RA组）和30名健康志愿者（健康对照组）的血清PADI-4、抗CCP抗体、抗聚角蛋白傲丝蛋白抗体（ AFA）、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体（抗MCV抗体）和抗RA33抗体的浓度,并对其受试者工作特征曲线、灵敏度、特异度、相关性和诊断效能进行分析。结果：RA患者血清中PADI-4、抗CCP抗体、AFA、抗MCV抗体和抗RA33抗体的浓度均显著高于非RA组和健康对照组（P〈0.01）；采用受试者工作特征曲线,PADI-4和抗 CCP 抗体诊断 RA 的最佳临界值为1.284 U/L 和26.365 RU/mL,此时的灵敏度为62.1%和81.1%,特异度为91.4%和95.7%；PADI-4与AFA、抗RA33抗体、抗MCV抗体均呈明显正相关关系（P〈0.01）；PADI-4与抗CCP抗体无相关关系（P〉0.05）。在多种抗体联合检测中,PADI-4、抗CCP抗体均为阳性诊断RA的特异度高达100.0%,单项检测PADI-4为91.4%,抗CCP抗体为95.7%。结论：PADI-4、抗CCP抗体联合检测能提高RA的特异性和灵敏度,有助于对RA的诊断。
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