作者：段宏伟 吴一鸣 叶敏 陆晓英神经阻滞罗哌卡因布比卡因颈浅丛
摘要：目的：比较低浓度的罗哌卡因与布比卡因应用于改良颈浅丛阻滞麻醉的效果和安全性。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级,甲状腺次全切除术80例,随机分为0.25%罗哌卡因组（R组）和0.25%布比卡因组（B组）,每组40例;2组均采用改良颈浅丛阻滞法（即将局麻药注射在胸锁乳突肌后缘中点皮下）阻滞双侧颈浅丛。观察2组阻滞起效时间、麻醉效果及心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）变化情况;对抬头肌力的影响及并发症。结果：阻滞起效时间R组为（6.33±0.92）min,B组为（4.75±0.92）min,差异有统计学意义（P〈0.01）;阻滞麻醉有效率R组为95.0%,B组为97.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。与同组T0时间点比较,B组在T2、T3时间点HR均增快（P〈0.05和P〈0.01）。2组在T2、T3和T4时间点的DBP、SpO2均较T0升高（P〈0.05～P〈0.01）2,组不同时间各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。B组有4例发生抬头肌力减弱,但头颈仍能自主活动;2组均无并发症发生。结论：罗哌卡因应用于改良颈浅丛阻滞,效果确切,安全性高,更具优越性。
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