作者：熊竹友 张莉 徐静 王怀谷 李旭文 高嵩 葛...外科皮瓣外科手术整形腹壁上动脉蒂横形皮瓣放射性溃疡乳房重建
摘要：目的：总结以腹壁上动脉为蒂的下腹部横形皮瓣行乳房重建和胸部创面修复的临床应用经验。方法：以腹壁上动脉为蒂，腹壁上、下动脉运行区域携带约中1／3部分腹直肌及前鞘的下腹部横形皮瓣共10例，其中应用于乳腺癌根治术后即刻乳房重建5例，修复胸壁放射性溃疡3例，复发性乳腺癌再手术创面一期修复2例。结果：皮瓣16cm×8cm～25cm×14cm，10例皮瓣全部成活，腹部创面均直接拉拢缝合，胸、腹部没有严重并发症发生。随访3个月至3年，皮瓣受区外形满意，腹部无腹壁疝发生及明显腹壁薄弱表现。结论：携带约中部1／3部分腹直肌肌束及前鞘的腹壁上动脉为蒂的下腹部横形皮瓣，有可靠的血供，皮瓣切取面积大，操作简化，能有效地防止腹壁疝和腹壁薄弱的发生，是乳房重建和胸壁创面修复的理想选择。
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