作者：张秋实; 刘欢; 马垚全身麻醉胸椎旁神经阻滞胸腔镜肺癌细胞因子疼痛
摘要：目的探讨不同麻醉方式对胸腔镜肺癌根治术患者细胞因子及疼痛的影响。方法将75例行胸腔镜肺癌根治术患者根据随机、双盲、平行法分为两组,观察组(38例)采用胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉,对照组(37例)采用全身麻醉。观察两组患者麻醉效果、疼痛阻滞持续时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)以及术前、手术开始、术后24 h血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和疼痛介质[P物质(SP)、缓激肽(BK)、白细胞介素-6(IL-6)]水平差异。结果观察组患者麻醉效果优于对照组,感觉阻滞持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前两组患者血清IL-8、TNF-α、IL-1β、HMGB1、SP、BK、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);手术开始及术后24 h时均出现先升高后下降的趋势;手术开始及术后24 h时观察组患者血清IL-8、TNF-α、IL-1β、HMGB1、SP、BK、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后不同时间点活动和静息状态下的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉可延长感觉阻滞时间,提高麻醉效果,降低血清炎性细胞因子和疼痛介质水平,减轻患者术后疼痛程度。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
