作者：孙俪; 尹传红卡培他滨吉西他滨卡铂三阴性乳腺癌生存时间
摘要：目的探讨卡培他滨或吉西他滨联合卡铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效及对Ki-67表达情况的影响。方法依据随机数字表法将蒽环类和紫杉类化疗出现耐药的56例晚期三阴性乳腺癌患者分为观察组和对照组,每组28例。观察组患者采用卡培他滨联合卡铂治疗,对照组患者采用吉西他滨联合卡铂治疗。比较两组患者的近期疗效、不良反应发生情况、生存情况及Ki-67阳性表达率。结果观察组患者的总有效率为60.71%,与对照组的57.14%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的不良反应主要表现为骨髓抑制及胃肠道反应,化疗后观察组患者白细胞减少和血小板减少的发生率均低于对照组,恶心呕吐和食欲下降的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的1年生存率、2年生存率和肿瘤进展时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。化疗前,两组患者的Ki-67阳性表达率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。化疗后,两组患者的Ki-67阳性表达率均低于本组化疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);化疗后,观察组和对照组患者的Ki-67阳性表达率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于使用蒽环类、紫杉类等一线治疗药物化疗失败的晚期三阴性乳腺癌患者,采用卡培他滨联合卡铂和吉西他滨联合卡铂治疗的总有效率、生存情况及Ki-67表达情况相当。而卡培他滨的骨髓抑制更轻,吉西他滨恶心呕吐、食欲下降不良反应较少,可根据患者实际情况选择合适的治疗方案。
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