作者：伍晟赟; 吕蔡; 王刚吉西他滨顺铂肌层浸润性膀胱癌
摘要：目的探讨吉西他滨联合顺铂（GC）方案术前辅助治疗肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者的效果及对相关肿瘤标志物的影响。方法选取90例MIBC手术患者的病历资料,根据术前化疗方案不同分为观察组45例（GC方案）和对照组45例（长春新碱＋甲氨蝶呤＋多柔比星＋顺铂）。比较两组患者化疗前后的临床疗效、肿瘤最长径、不良反应的发生情况及血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、膀胱癌特异性核基质蛋白-1（BLCA-1）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）的水平。结果观察组患者的缓解率为75.6%,高于对照组的55.6%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。化疗前,两组患者的IGF-1、VEGF、BLCA-1、CYFRA21-1水平比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;化疗后,观察组患者的IGF-1、VEGF、BLCA-1、CYFRA21-1水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。化疗前,两组患者的肿瘤最长径比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;化疗后,观察组患者的肿瘤最长径明显短于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者的恶心呕吐、腹泻、皮疹、脱发、肝肾功能不全的发生率比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;观察组患者的骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 GC方案作为MIBC术前辅助治疗方案,临床效果较好,可以有效地缩小肿瘤的体积,降低血清肿瘤标志物的水平。
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