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声脉冲辐射力成像技术评价乳腺癌新辅助化疗疗效的价值研究

作者:于秋杰; 姜智允; 孟巍乳腺癌声脉冲辐射力成像技术新辅助化疗疗效

摘要:目的探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值。方法选取42例原发性浸润性乳腺癌患者(共42个病灶),所有患者均于新辅助化疗后行外科手术治疗。应用ARFI技术测量新辅助化疗前后病灶最大弹性值变化率。以Millen-Payne(MP)分级系统作为病理反应的评价依据,Ⅰ~Ⅲ级为组织学非显著反应,Ⅳ~Ⅴ级为组织学显著反应。以手术病理诊断为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价ARFI的诊断价值。结果 42例乳腺癌组织中,69.05%(29/42)为组织学显著反应,30.95%(13/42)为组织学非显著反应。通过ROC曲线确定的评价新辅助化疗有效和无效的VTQ值变化率诊断界值为29%(曲线下面积为0.925,95%CI:0.863~0.987),敏感度为91.1%,特异度为83.3%,准确度为87.7%。新辅助化疗后,组织学显著反应组乳腺癌患者的VTQ值(弹性值)明显低于化疗前,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 ARFI技术可通过定量测量新辅助化疗前后乳腺癌硬度变化,为乳腺癌新辅助化疗的疗效评估提供新方向。

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癌症进展

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