作者：马智中; 李红艺钙调磷酸酶甲状旁腺激素相关蛋白肺癌骨转移
摘要：目的探讨血清钙调磷酸酶（CaN）和甲状旁腺激素相关蛋白（PTHRP）对早期诊断肺癌骨转移的临床价值。方法选取79例肺癌骨转移患者（转移组）和90例肺癌未发生骨转移患者（无转移组）,检测两组患者的血清CaN、PTHRP、癌胚抗原（CEA）、CA125、骨碱性磷酸酶（BALP）的水平并进行比较分析。结果转移组患者的血清CaN、PTHRP、CEA、CA125、BALP水平明显高于无转移组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。转移组患者的血清CaN、PTHRP与CEA、CA125、BALP水平均呈明显正相关（P﹤0.01）。绘制ROC曲线,当选取CaN=590.4 U/ml为诊断临界点时,鉴别诊断肺癌骨转移的灵敏度为78.2%,特异度为84.0%,漏诊率为21.8%,误诊率为16.0%,ROC曲线下面积为0.872（95%CI：0.821~0.946）;当选取PTHRP=6.81 ng/ml为诊断临界点时,鉴别诊断肺癌骨转移的灵敏度为70.4%,特异度为78.5%,漏诊率为29.6%,误诊率为21.5%,ROC曲线下面积为0.811（95%CI：0.785~0.863）。结论肺癌骨转移患者的血清CaN和PTHRP水平升高明显,对肺癌骨转移有一定的鉴别诊断价值。
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