作者：张超红 代国方 王学惠血栓抽吸替罗非班急性心梗死h型高血压同型半胱氨酸
摘要：目的：比较血栓抽吸与替罗非班对急性心肌梗死（AMI）伴 H 型高血压经皮冠状动脉介入（PCI）术后的影响。方法随机双盲法将85例急性心肌梗死伴 H 型高血压患者分为血栓抽吸组与替罗非班组，45例血栓抽吸组先行血栓抽吸后行 PCI治疗，40例替罗非班组则于造影后采取替罗非班联合 PCI 治疗，比较两组慢血流或无复流发生率、ST 段回落率、手术前后心肌标记物、心功能及随访6个月心血管事件发生情况。结果血栓抽吸组慢血流或无复流、ST 段回落、随访6个月心血管事件发生率分别为2．2％、84．4％、14．3％，较替罗非班组的15．0％、62．5％、34．2％差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗后1周 CK －MB、TnI、Hcy、LVEF 水平较治疗前差异均有统计学意义（P ＜0．05）。血栓抽吸组治疗后 CK －MB、TnI 水平分别为（14．6±5．2）、（34．3±21．0）μg· L－1，较替罗非班组的（20．2±6．4）、（45．2±22．4）μg· L－1差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血栓抽吸、替罗非班对 AMI 伴 H 型高血压患者 PCI 术后心肌及心功能均有保护作用，但血栓抽吸相比替罗非班随访心血管事件明显少，且更能有效预防或减少慢血流或无复流发生。
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