作者:兰晓娥; 余莲香; 姚美蓉成批烧伤烧伤休克烧伤护理排尿量补液输液量乳酸钠林格氏液血红蛋白尿重度量比
摘要:目的探讨时段性观察输入量与尿量之比,对指导烧伤休克补液的临床意义.方法通过11例31%~90%以上严重烧伤病人,分31%~50%;51%~70%;71%~90%以上三个观察组.病人伤后45 min入院,处于休克代偿阶段.按医嘱快速输入乳酸钠林格氏液,在24 h内护理记录心率、血压和末梢循环变化,重点时段性观察记录每组输入液体量与尿量之比,尿量70 l~90 ml·h-1,无血红蛋白尿,作为肾脏滤过功能良好的指标,输入量与自排尿量之比达4.5~5∶ 1,为血容量基本满足的指标.结果入院后1 h内每组输入量平均683.3~1250 ml,与自排尿量之比为5.54∶ 1~11.9∶ 1;伤后8 h内输入量平均值3166.7~6350 ml,与自排尿量之比为3.57∶ 1~5.2∶ 1;24 h内输入量平均值7733~12125 ml,与尿量之比为3.6∶ 1~5.37∶ 1,无一例出现血红蛋白尿和休克症状,病人全部治愈.结论在基层医院,观察输入量与尿量之比,是一个简便有效的方法,对指导严重烧伤休克预防性补液,有很大的临床意义.
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