作者：邢正云 顾伟 吴丽芳连续血液净化重症急性胰腺炎治疗
摘要：目的探讨应用连续血液净化疗法在救治重症急性胰腺炎中的作用。方法选择重症急性胰腺炎患者9例,在常规治疗基础上,加用连续血液净化疗法,即连续静-静脉血液滤过（CVVH）治疗,采用前稀释法补充置换液,每次治疗12-72 h,平均46.3 h后更换滤器,根据病情持续治疗2-6 d不等,置换液流量2 000-4 000 ml/h,血流量150-300 ml/min,采用普通肝素抗凝。结果 9例患者中8例好转,1例放弃治疗,治疗后氧合指数、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分均有所改善,治疗后血清肌酐、尿素氮、血淀粉酶、脂肪酶、血糖、C-反应蛋白下降明显。结论连续血液净化疗法在重症急性胰腺炎患者治疗过程中对血流动力学稳定,改善患者的内环境起重要作用,是治疗重症急性胰腺炎的有效措施之一。
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