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重症心脏瓣膜病换瓣后发生低心排综合征的危险因素分析

作者:钱鹏; 石开虎; 陶辉; 代晨; 秦润禾; 汪裕...重症心脏瓣膜病瓣膜置换术低心排综合征危险因素

摘要:目的探讨重症心脏瓣膜病患者行瓣膜置换术后发生低心排综合征(LCOS)的相关危险因素。方法对87例重症心脏瓣膜病患者行心脏瓣膜置换术,根据术后是否发生LCOS将其分为观察组(发生LCOS)和对照组(未发生LCOS)。采用单因素分析和二分类Logistic回归分析对患者的临床资料进行统计分析。结果单因素分析结果显示:术前心功能Ⅳ级、术前合并肾功能不全、主动脉阻断时间〉70min、失血比〉20%(失血量/总血容量〉20%)、高血压、体外循环时间〉100 min、术前心律失常等组间差异有统计学意义(P=0.030、0.016、0.048、0.019、0.013、0.017、0.029);进一步二分类Logistic回归分析表明:患者术前心功能Ⅳ级、体外循环时间〉100 min、失血比〉20%、术前合并肾功能不全是术后发生LCOS的独立危险因素(P=0.035、0.030、0.019、0.014)。结论患者术前心功能Ⅳ级、体外循环时间〉100 min、失血比〉20%、术前合并肾功能不全为重症心脏瓣膜病患者术后发生LCOS的重要危险因素。

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