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强迫型人格障碍的执行和决策功能研究

作者:李鸿晨; 朱春燕; 张蕾; 王雪; 罗玉丹强迫型人格障碍执行功能决策功能

摘要:目的探讨强迫型人格障碍(OCPD)的执行功能和决策功能特点。方法本研究为横向随机对照实验研究,以人格障碍诊断问卷(PDQ-4+)OCPD分量表为筛查工具对654例大学生进行筛查,根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-V)对筛查阳性者(PDQ-4~+OCPD分量表得分≥4分)进行明确诊断。对确诊的33例OCPD大学生,和随机挑选的35例正常对照大学生,分别进行Stroop色词任务(SCWT)、连线任务(TMT)、威斯康星卡片分类任务(WCST)、爱荷华博弈任务(IGT)、骰子任务(GDT)的测试,用来测试两组的执行功能和决策功能,利用帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版中文版(PI-WSUR)评估两组强迫症状。结果 OCPD组的PI-WSUR的总分和因子分(污染/清洗强迫、穿衣/打扮、检查、伤害他人/自己的强迫想法、伤害他人/自己的强迫冲动)均高于正常对照组,且差异有统计学意义(P〈0.01);在SCWT中,OCPD组的Stroop C时间和干扰效应的数值大于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);在WCST中,OCPD组持续性错误数低于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);而在IGT中,OCPD组的block3和总净得分低于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。而TMT和GDT差异无统计学意义。结论本研究提示OCPD组的执行功能水平异于正常对照组,OCPD者在风险不明确情境下决策受损,而在风险明确情境下决策未受损,即在风险明确和不明确的情境下的决策出现分离。

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安徽医科大学学报

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