作者：张以若 顾康生预后vegfcd10
摘要：目的：探讨原发于胃肠道的弥漫大 B 细胞淋巴瘤（PGI-DLBCL）的临床特征，CD10、Bcl-6和 VEGF 表达，分析其与预后的相关性。方法收集66例病理确诊原发 PGI-DLBCL 患者的临床资料，采用免疫组化法检测肿瘤组织CD10、Bcl-6及 VEGF 表达水平；应用 Hans 分型法、Kaplan-Meier 法、Log-rank 检验对患者进行分型，分析临床特征、CD10、Bcl-6及 VEGF 表达与无进展生存期（ PFS）相关性。结果66例患者，原发胃部36例（54.5%），原发肠道30例（45.5%）。生发中心型（GCB）39例（59.1%），非生发中心型（non-GCB 型）27例（40.9%）。肿瘤分期、国际预后指数（IPI）评分与 PFS 呈负相关性（P 〈0.05）。GCB 中位 PFS 为21.50个月，non-GCB 中位 PFS 12.00个月。Bcl-6阳性表达29例（43.9%），CD-10阳性表达23例（34.8%），VEGF 阳性表达29例（43.9%）；单因素分析结果提示 CD10、Bcl-6阳性表达与 PFS 呈正相关性（ P 〈0.05），而 VEGF 阳性表达与PFS 呈负相关性（P 〈0.05）；CD10、Bcl-6、VEGF 表达与临床特征之间无明显相关性。Cox 多因素预后分析提示治疗结果、Bcl-6及 VEGF 为影响生存时间的独立影响因素。结论PGI-DLBCL 是一类高侵袭性、高特异性的恶性肿瘤，Hans分型、肿瘤分期、IPI 评分、VEGF、CD10、Bcl-6表达均与其预后有相关性。
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