作者：汤黎黎 陈家骅 鲁显福 刘鹤神经病理性痛瘙痒trpm阳离子通道氯喹
摘要：目的观察神经病理性疼痛对瘙痒神经信号转导的影响,探讨瞬时受体电位M8离子通道（TRPM8）在瘙痒-疼痛共病中的作用。方法实验一：将KM雄性小鼠48只随机分为6组,神经病理性疼痛组（SNI）、假手术组（Sham）、瘙痒组（CQ）、瘙痒溶媒组（NS）、疼痛瘙痒共病组（SQ）及空白对照组（CON）;实验二：KM雄性小鼠16只,分为SQ＋AMTB（SQ-A）组和SQ＋AMTB溶媒对照组（SQ-V）。CON、SNI、Sham、SQ组在术前1 d,术后1、3、5 d测定术侧机械痛阈值（MWT）、冷痛阈值及热痛潜伏期（PWL）,CON、CQ、NS、SQ组分别注射氯喹或生理盐水后观察搔抓发作潜伏期及发作次数;实验二：SNI模型建立第5天分别鞘注AMTB（SQ-A）及溶媒（SQ-V）前后测定疼痛行为学,注射氯喹和生理盐水后观察瘙痒行为学。结果 SNI组及SQ组在术后1d冷痛阈值及MWT降低,第5天仍在较低水平,而PWL仅在术后1 d下降差异有统计学意义（P〈0.05）。SQ-A组较SQ-V组鞘注后冷痛阈值、MWT显著升高（P〈0.05）,两组PWL变化差异无统计学意义。CQ组较NS组定向搔抓次数显著增多,搔抓潜伏期缩短（P〈0.05）,SQ组搔抓次数明显低于CQ组（P〈0.05）,但搔抓潜伏期差异无统计学意义（P〉0.05）。SQ-A组搔抓次数显著高于SQ-V组（P〈0.05）,但搔抓潜伏期差异无统计学意义（P〉0.05）。结论疼痛-瘙痒共病时疼痛能够抑制瘙痒神经信号传导,可能与神经病理性疼痛引起的TRPM8受体表达上调有关。
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