作者：黄冉 余宏铸 方德宝前列腺素e1梗阻性黄疸胆总管结扎肝细胞凋
摘要：目的探讨前列腺素E1（PGE1）对梗阻性黄疸（OJ）大鼠肝细胞凋亡及相关蛋白多药耐药相关蛋白2（MRP2）表达的影响。方法 72只健康雄性SD大鼠随机均分为假手术组（CG组）、胆总管结扎组（OJ组）、胆总管结扎＋PGE1给药组（OJ＋PE组）,建立OJ模型。每组再分设术后第3、7、10天3个不同时相点,采集下腔静脉血及部分肝脏组织,检测血清肝功能水平,HE染色观察肝脏病理形态学改变,原位末端转移酶标技术（TUNEL）测定肝细胞凋亡指数（AI）,免疫组化法测定MRP2蛋白的表达及逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法测其mRNA水平。结果①与CG组同时相点相比,OJ组各时相点大鼠血清转氨酶和胆红素水平增高（P〈0.05）,肝脏组织病理学改变明显加重,肝细胞AI升高（P〈0.05）,MRP2蛋白表达减弱（P〈0.05）,其mRNA表达下降,且随胆总管结扎时间的延长而愈加明显;②与OJ组各时相点相比,OJ＋PE组大鼠血清转氨酶和胆红素降低,术后第3天时谷丙转氨酶（ALT）的差异有统计学意义（P〈0.05）,术后第7～10天血清谷草转氨酶（AST）、ALT、总胆红素（TBIL）、结合胆红素（DBIL）水平均明显降低（P〈0.05）;肝脏组织病理学改变减轻;肝细胞AI减低（P〈0.05）;MRP2蛋白和mRNA的表达均明显增加（P〈0.05）。结论PGE1一定程度上可以减轻由OJ所致的大鼠肝功能受损,抑制OJ所致的大鼠肝细胞凋亡,增加MRP2蛋白的表达可能为其作用途径之一。
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