作者：孙文国 夏利 蒋雷鸣 杨伟娇 莫文发前列腺癌免疫组织化学染色法荧光原位杂交amacrp63
摘要：目的分析跨膜丝氨酸蛋白酶2（TMPRSS2）-ERG、甲酰基辅酶A-旋酶（AMACR）、基底细胞标记抗体（p63）在不同前列腺组织中的表达情况，并探讨其与前列腺癌临床病理特征之间的相关性。方法分别用快捷免疫组织化学染色法和荧光原位杂交（FISH）法检测50例前列腺癌（PCa）、30例前列腺增生（BPH）、10例高级别前列腺上皮内肿瘤（HG-PIN）和10例前列腺转移癌患者组织中的AMACR、p63蛋白和TMPRSS2-ERG融合基因的表达情况，并分析其相关性。结果TMPRSS2-ERG、AMACR在PCa中表达阳性率显著高于良性BPH对照组（P〈0．01）；p63在PCa和前列腺转移癌中表达阳性率显著低于BPH和HGPIN（P〈0．01）。在PCa中，TMPRSS2-ERG融合基因稳定高表达，不受血清PSA大小、Gleason评分高低及TNM分期的影响，而AMACR表达与血清PSA大小、Gleason评分高低及TNM分期密切相关（P〈0．05）；TMPRSS2-ERG、AMACR、p63在PCa中的表达具有相关性（P〈0．05）；TMPRSS2-ERG和AMACR的阳性符合率随AMACR信号增强而增强，＋、＋＋、＋＋＋分别对应为0、66．7％（4／6）、83．3％（30／36），呈明显的正相关（rs=0．390，P=0．005），阴性符合率为71．4％（5／7）。结论在PCa诊断中TMPRSS2-ERG融合基因可作为独立检测因子，TM-PRSS2-ERG和AMACR在PCa诊断中具有高符合率，TM-PRSS2-ERG、AMACR和p63在PCa的疾病发生、发展中具有某种相互作用。联合检测TMPRSS2．ERG、AMACR、p63可以在基因和蛋白两个层面对PCa做出更加稳定可靠的早期诊断。
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