作者：刘梅桂 方艳 双金权 石向阳双导丝插管困难ercp护理配合
摘要：目的：观察双导丝插管技术在ERCP选择性胆管插管困难中的应用效果及护理配合要点。方法s选择行ERCP治疗的患者，对常规导丝引导切开刀选择性胆总管插管失败且导丝3次进入胰管者，保留胰管导丝。再次用第2根导丝引导切开刀进行选择性胆总管插管，并比较双导丝法与常规插管方法的成功率及术后胰腺炎发生率。结果：73例治疗性ERCP中，常规插管成功51例，22例为插管困难性ERCP，对导丝3次进入胰管者采用双导丝技术行胆管深插管有16例，成功15例，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）；在常规插管方法患者中有2例术后发生胰腺炎，在双导丝方法中也有2例发生术后胰腺炎，两组I；q差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双导丝插管是常规胆总管深插管失败后比较可靠的一种补偿方法，可以提高困难性ERCP诊治的成功率，术中娴熟的护理配合技巧是保证双导丝插管法行困难ERCP成功的关键。
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