亚低温联合尼莫地平治疗对颅脑损伤病人血浆内皮素的影响

作者：董必锋; 陈玲; 李亮; 付洛安颅脑损伤亚低温尼莫地平内皮素并发症

摘要：目的探讨亚低温联合尼莫地平治疗对颅脑损伤病人血浆内皮素（ET-1）的影响。方法采用前瞻性研究方法,2013年9月—2016年2月选择在第四军医大学西京医院诊治的颅脑损伤病人160例,根据信封随机抽签法分为观察组与对照组,各80例。两组均给予脱水、脑功能活化剂、利尿、止血、激素等常规治疗,对照组辅助给予尼莫地平治疗,观察组辅助给予亚低温联合尼莫地平治疗,治疗观察15d。结果治疗后观察组恢复良好69例,重残7例,植物生存状态3例,死亡1例;而对照组分别为45例、15例、15例和5例,观察组的预后疗效明显好于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组治疗后血浆ET-1含量分别为（30.34±10.22）pg/mL和（49.24±9.13）pg/mL,明显低于治疗前的（78.33±12.42）pg/mL和（79.14±11.49）pg/mL（P〈0.05）,且治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。两组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分明显低于治疗前（P〈0.05）,治疗后观察组NIHSS评分低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗期间的低血压、迟发性颅内血肿、继发性颅内感染等并发症发生率为3.5%,对照组为11.8%,观察组并发症发生情况明显少于对照组（P〈0.05）。结论亚低温联合尼莫地平治疗颅脑损伤病人能抑制血浆ET-1的释放,有效发挥神经保护作用,减少并发症的发生,改善预后疗效。

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