老年餐后低血压与窦性心率震荡的相关性研究

作者：陶晓春; 杨晓静; 胡安梅; 鲁新萍; 魏书侠...餐后低血压窦性心率震荡老年综合评估

摘要：目的探讨老年餐后低血压（PPH）与窦性心率震荡（HRT）指标之间的相关性。方法入选2015年6月—2016年6月,96例老年综合评估（comprehensive geriatric assessment,CGA）、老年血压监测与评估量表及动态血压监测确诊PPH住院病人为试验组（PPAD组）;84例无餐后低血压（no-PPH）的住院病人作为对照组。两组均进行24h动态心电图检测,得到HRT指标如震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）。结果 PPH组病人较no-PPH合并高血压比例较高;且更易合并有跌倒高风险和老年衰弱综合征。PPH组平均室性早搏数量较多。PPH组TS降低更明显,两组TO并无统计学意义。4周综合干预后两组平均心率均有明显下降,室早数量也有明显下降,尤其是PPH组室早下降2/3。PPH组治疗前后比较TS的改善率有统计学意义,TO值改善不明显。在no-PPH组的人群中治疗前后TO改善有统计学意义,TS比较未达统计学意义。针对PPH组进行非药物干预PPH症状明显减少。干预慢病的药物倍他乐克缓释片对餐后低血压发生并无增加。结论老年PPH合并出现HRT降低的比例较高,在对慢病进行干预时合理选择药物不会增加或加重PPH的程度。

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