头颈部CTA能谱成像与头颈部DSA对微小动脉瘤筛查及诊治的比较研究

作者：林惠岚颅内动脉瘤数字减影血管造影最大密度投影

摘要：目的通过CTA与DSA在对颅内微小动脉瘤（〈5mm）对比分析,了解两者的临床价值。方法回顾性分析临床确诊的颅内动脉瘤病人60例,所有病人均于术前行CTA和DSA两种检查,记录〈5mm动脉瘤检出率、动脉瘤确诊率、瘤体最长直径、射线辐射量、对比剂的用量等,然后进行结果对比分析。结果CTA法对〈5mm的动脉瘤的检出率为54.55%（36/66）;DSA法对〈5mm的动脉瘤的检出率为51.61%（32/62）;两者比较无统计学意义（P〉0.05）,但前者优于后者;动脉瘤CTA确诊率为95.00%（57/60）,DSA确诊率为98.33%（59/60）,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;CTA图像上测得瘤体最长径和DSA图像上测量值瘤体最长径相比,两者无统计学意义（P〉0.05）;两种方法致病人总体X线辐射剂量差别的相比CTA少于DSA,两者有统计学意义（P〈0.05）;两种检查方法对比剂的用量相比CTA少于DSA,两者有统计学意义（P〈0.05）。结论 CTA对颅内动脉瘤的确诊率与DSA相媲美,而且辐射少、对微小动脉瘤的检出更占优势,两者互补使用更有利于微小动脉瘤筛查及诊治。

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