经食道超声心动图在隐源性缺血性脑卒中病人检测卵圆孔未闭的应用价值

作者：胡新玲; 李天亮; 张晓丽; 司雪霏; 白鸿晖...隐源性缺血性脑卒中食道超声心动图卵圆孔未闭

摘要：目的探讨经食道超声心动图（TEE）在隐源性缺血性脑卒中（CS）检测卵圆孔未闭（PFO）的应用价值。方法回顾性分析我院神经内科2013年1月—2016年3月入院并经临床诊断的CS病人19例。所有病人均行头颅CT或MRI检查诊断缺血性脑卒中,并行常规经胸超声心动图（TTE）和经食道超声心动图检测,常规化验、颈动脉彩超、下肢静脉彩超、24h动态心电图排除其他明确高危因素。结果 19例临床诊断为CS的病人中,TTE检出5例病人合并PFO（5/19,26.3%）,缺损直径为3.2 mm~5.6mm。5例PFO病人中3例合并有房间隔膨出瘤（ASA）。TEE检出13例合并PFO（13/19,68.4%）,新增检出的8例病人,卵圆孔缺损直径1.6mm~2.8mm。13例PFO病人中5例合并有房间隔膨出瘤（ASA）。结论在CS病人,TEE诊断PFO的能力优于TTE,有助于临床早期明确病因。

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