运动再学习结合普通针刺对脑卒中偏瘫病人膝过伸和步行能力的短期疗效观察

作者：孙健脑卒中运动再学习膝过伸步行能力卒中病人运动功能评估量表10米相对步行速度

摘要：目的观察运动再学习（MRP）结合普通针刺对脑卒中偏瘫病人膝过伸和步行能力短期疗效的影响。方法选择符合入选标准的病人46例,随机分为对照组和治疗组,每组23例。两组均接受常规神经内科治疗、常规神经易化技术、普通针刺和康复心理疏导,治疗组在此基础上进行MRP理论下的针对性强化训练,观察病人在步行过程中有无膝过伸和病人下肢步行能力的影响,进行Loudon等的膝过伸诊断评定、Holden步行功能量表、卒中病人运动功能评估量表（MAS）的步行项、从坐位到站位项和10m相对步行速度评价,比较两组治疗效果。结果治疗4周后进行疗效评定,治疗后治疗组膝过伸3例,对照组膝过伸11例,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;两组MAS（步行项、从坐到站立项）和10m相对步行速度结果均较治疗前有改善,差异有统计学意义（χ~2=3.29,P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。Holden步行功能量表两组较治疗前有改善,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）。10m相对步行速度较治疗前有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论运动再学习结合普通针刺能明显改善脑卒中偏瘫病人膝过伸和步行能力,且总体优于普通针刺结合神经易化技术。

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