作者：李娜; 王晓庆; 张蔚; 董宁超声造影风湿性关节炎滑膜增生活动度判断效果
摘要：目的探讨超声造影在风湿性关节炎滑膜增生活动度中的判断效果及价值。方法取2015年1月至2017年1月该院收治风湿性关节炎滑膜增生患者40例，设为观察组；取同期入院健康体检者40例，设为对照组。2组入院后均在髌上囊行常规高频超声及能量多普勒超声检查，选择滑膜增生最厚区域在超声下判断滑膜血流信号分级，确定活动度情况；对同一滑膜进行超声造影检查，判断其活动度，分析超声造影在风湿性关节炎滑膜增生活动度中的判断效果，以分析达峰时间、峰值强度及曲线下面积等参数，获得滑膜炎性改变程度、时间-强度曲线各参数与血生化数据间的相关性。结果观察组超声造影下滑膜厚度、液性无回声区深度，大于对照组（P〈0．05）；观察组40例患者中，PDUS模式下23例膝关节髌上囊增厚增厚滑膜中探及明显血流信号。17例未探及明显血流信号；CEUS模式下，39例在CEUS模式下均存在不同程度的增强；1例增生滑膜无明显增强（非活动性）。时间一强度曲线各参数与血生化数据间存在良好相关性（P〈O．05）。结论风湿性关节炎滑膜增生患者采用超声造影诊断效果理想，能够比较直观并且准确的判断滑膜增生程度，并可判断滑膜炎的活动性，对于RA的临床诊断及治疗时机选择具有重要价值，值得推广及应用。
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