作者：方建国; 黄艳; 李海明; 李素华右旋美托嘧啶硬膜外麻醉镇静牵拉反应
摘要：目的探讨右旋美托嘧啶用于硬膜外麻醉下腹腔内手术患者镇静的安全性和有效性。方法60例硬膜外麻醉下择期行腹腔内（阑尾切除术45例，子宫或卵巢切除手术患者15例）手术患者被随机分为右旋美托嘧啶组（D组）和对照组（C组）两组；应用Ramsay镇静评分和脑电双频谱指数等对右旋美托嘧啶在腹腔内手术患者术中镇静效果进行观察，并评价其对腹腔内手术牵拉反应的预防效果。结果D组患者在静脉注射右旋美托嘧啶后脑电双频谱指数显著低于对照组，Ramsay评分也相应升高（P〈0．05），而C组则无明显变化；D组患者在术中各时间点心率显著低于C组，平均动脉压两组无明显差异；两组患者均无呼吸抑制等情况发生。D组防治内脏牵拉反应明显，优于C组。结论右旋美托嘧啶用于硬膜外麻醉下腹腔内手术患者镇静是安全和有效的，静脉给予1μg／kg右旋美托嘧啶能有效预防硬膜外麻醉下腹腔内手术的牵拉反应。
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