作者：郭坤明2型糖尿病代谢综合征危险因素
摘要：目的探究2型糖尿病伴代谢综合征的相关危险因素，并指出可能存在的相关发病机制。方法选取2012年2月至2014年2月该院门诊及病房诊断为2型糖尿病患者368例，根据代谢综合征诊断标准分为糖尿病伴代谢综合征组（A组，193例）和单纯糖尿病组（B组，175例）。统计分析两组患者性别、年龄、病程、家族史、血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等差异程度；分析两组患者口服降糖药和注射用胰岛素的比例，糖尿病的并发症发生率的差异性；进行多因素回归分析2型糖尿病伴代谢综合征的可能独立危险因素。对比分析两组患者白介素（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的差异性。进一步分析IL-8、TNF-α水平与是否发生大血管并发症及脂肪肝的相关性。结果A组患者中家族史比例、HbAlC、TC、BMI、并发症发生率、IL-8、TNF-α水平均明显高于B组，应用降糖药比例明显低于B组，差异均有统计学意义（P〈O．05）。Logistic多元回归方程分析结果显示是否应用降糖药、家族史、HbAlC和BMI是2型糖尿病伴代谢综合征的可能独立危险因素。相关分析结果显示IL-8、TNF-α均与糖尿病伴代谢综合征是否发生大血管并发症和脂肪肝显著相关（r=0．426、0．502，P=0．024、0．021）。结论是否应用降糖药、家族史、HbAlc和BMI是2型糖尿病伴代谢综合征的可能独立危险因素，IL-8、TNF-a水平升高可能是疾病发生、发展的作用机制。
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