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CT引导下自制定位穿刺器械在肝脏肿瘤射频消融中的应用

作者:姜金杰; 杨福奎肝肿瘤消融技术体层摄影术x线计算机自制定位穿刺器械

摘要:目的 分析CT引导下自制定位穿刺器械在肝脏肿瘤射频消融中的应用价值.方法 对2010年1月至2014年11月经射频消融治疗的64例原发性肝癌患者进行分析,共78个肿瘤灶,其中13个肿瘤直径3.5-5.0 cm,65个〈3.5 cm.在CT引导下应用自制定位穿刺器械进行肿瘤病灶的定位和穿刺,并利用肿瘤精确放射治疗计划系统对穿刺效果和病灶进行评估,采用肿瘤射频治疗系统对肿瘤病灶进行射频消融治疗.结果所有肿瘤在空间内的穿刺误差为1-4 mm,平均穿刺误差为2.9 mm,肿瘤病灶完全消融率达93.59%(73/78),治疗过程中无严重并发症.治疗后患者的甲胎蛋白及肝功能均明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(均P〈0.05).术后1个月复查CT发现肿瘤及消融灶均无强化,术后3个月复查CT示所有肿瘤病灶动脉期未见强化,为低密度灶,全部消融未见复发.经过治疗后肿瘤1、2、3、4年的复发率为17.9%、29.9%、45.9%、55.0%.结论CT引导下自制定位穿刺器械射频消融治疗对原发性肝癌的穿刺准确,消融彻底,安全性较高.

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肿瘤研究与临床

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