作者:姚秀铎甲泼尼龙琥珀酸钠环孢素a百草枯氧化应激肺纤维化
摘要:目的探讨大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合环孢素A对急性百草枯中毒患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2015年2月至2017年1月收治的86例急性百草枯中毒患者,采取随机数字表将其分成两组,每组各43例。两组均给予常规治疗,观察组联合给予大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠及环孢素A治疗,比较两组治疗前后血清SOD、MDA水平及肺纤维化指标变化情况,同时统计两组胸片好转率、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率。结果两组治疗后SOD水平均较治疗前明显升高,MDA水平明显下降(P〈0.05);治疗后观察纽SOD水平明显高于对照组,MDA水平明显低于对照组(P〈0.05)。两组治疗后透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原蛋白(CIV)、III型前胶原(PCIII)水平均较治疗前显著升高(P〈0.05),对照组治疗后HA、CIV、PCIII水平显著高于观察组(P〈0.05)。观察组胸片好转率为86.05%,显著高于对照组(P〈0.05),MODS发生率为30.23%,显著低于对照组(P〈0.05).两组死亡率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合环孢素A治疗急性百草枯中毒可有效改善氧化应激反应,缓解肺纤维化进程.
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