作者：石徐; 崔凤; 康书朝; 胡日红; 叶斌; 来晓...上肢动静脉瘘cta重建方法血液透析后处理
摘要：目的探讨256层iCT对尿毒症血液透析患者行上肢动静脉瘘CT血管造影术（CTA）检查的临床应用价值。方法收集尿毒症血液透析上肢动静脉造瘘患者30例，采用飞利浦256层iCT行上肢动静脉瘘CTA检查，选择临床提示造瘘时间0-3年内，血液透析流速〈200ml／min患者。从非患侧手背注射对比剂350安射力60-80m1．监测气管分又处下方1cm处的降主动脉，阈值150HU，达到阈值后再延迟15s从头侧开始扫描。后处理使用飞利浦星云5．0工作站，使用最大密度投影（MIP），多平面重建（MPR），曲面重建（CPR）等多种重建方法。对造瘘血管狭窄段进行多种方法分析处理。结果30例患者中引流动脉异常1例（0．33％），造瘘血管异常9例（30％），回流静脉异常20例（66．7％）。结论上肢动静脉瘘CTA检查可以准确显示造瘘血管情况异常程度，血管异常与造瘘时间与穿刺次数有关，上肢动静脉瘘CTA对临床造瘘血管狭窄诊断提供帮助。
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