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新型三维眼前节分析仪Sirius和Pentacam测量准分子激光角膜原位磨镶术后眼前节参数的对比研究

作者:徐真; 黄锦海; 成拾明; 冯一帆; 王勤美siriuspentacam眼前节重复性一致性分析

摘要:背景新型眼前节分析系统Sirius是结合单Scheimpflug成像与Placido盘的原理用于观察眼前节结构的设备,已用于眼科临床,但目前尚缺乏其与Pentacam系统重复性和一致性的对比研究。目的分析新型三维眼前节分析仪Sirius与Pentacam系统测量准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)术后角膜曲率、角膜厚度、前房深度(ACD)及前房容积(ACV)的重复性、差异性、相关性及一致性,为临床使用提供依据。方法选取2010年5—7月在温州医学院眼视光医院屈光手术中心行LASIK术后的患者35例35眼,分别应用Sirius和Pentacam系统对受试眼的平坦子午线角膜曲率(Kf)值、陡峭子午线角膜曲率(Ks)值,平均SimK(Km)值,角膜最薄点厚度(TCT)及位置,中央ACD及ACV进行测量,并对结果进行统计学分析。结果Sirius和Pentacam测量LASIK术后患者眼前节参数具有高度的重复性,除角膜最薄点的位置坐标(X,Y)外,其他参数的组内相关系数(ICC)和克隆巴赫系数(CoA)均大于0.90。测量角膜曲率Kf、Ks时,两种方法测量的结果差异均无统计学意义(t=-1.533、-1.750,P〉0.05)。Sirius测量的Km值为(39.14±1.95)D,高于Pentacam测量的(39.05±1.91)D,二者间差异有统计学意义(t=3.572,P=0.001)。Sirius测量的TCT为(457.6±40.9)txm,明显低于Pentacam测量的(465.4±37.5)μm,差异有统计学意义(t=-6.689,P〈0.001),二者的测量值呈明显正相关(r=0.988,P〈0.001),Bland—Ahman分析的TCT95%可信区间(c,)为-21~6μm。两种测量系统测得的角膜最薄点定位X、Y的值差异均有统计学意义(t=-4.132、-5.696,P〈0.001),但二者的相关性均一般(r=0.75l、0.775,P〈0.001),95%CI亦较宽(-0.36~0.17mm,-0.35~0.12mm)。两种测量方法测量ACD和ACV值的差异均有统计学意义(£=9.103�

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