作者:王大斌 刘俊华 赵峰 顾教伟 桂卫星药物过敏儿童
摘要:目的分析抗癫瘌药物(AEDs)过敏综合征的临床特点。方法对6例服用AEDs过敏的住院患儿临床特点进行回顾性分析。结果6例患儿服用传统AEDs4例,其中服用苯巴比妥、卡马西平各2例;服用新型AEDs2例,其中服用奥卡西平、拉莫三嗪各1例。6例均发热,体温38.2~39.5℃,为持续性发热,热程3-15d。皮疹6例,疹退后均伴脱屑及色素沉着,部分呈片状脱皮。淋巴结大3例,肝脾大4例。6例均应用皮质激素治疗,2例用丙种球蛋白1g·kg-1·d-1,连用3d。AEDs治疗2例改为丙戊酸,3例改为左乙拉西坦,1例改为托吡酯。随访观察6个月均未出现过敏反应,癫痫发作得到控制。结论有明确的服用AEDs史,有发热、皮疹、内脏损害三联征,停用致敏药物后病情逐渐恢复,除外其他疾病,应诊断AEDs过敏综合征。此症诊疗关键在于早诊断、及时停用致敏药物,同时进行综合治疗。
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