作者：刘晓龙; 薛波新; 阳东荣; 孙传洋; 单玉喜...前列腺增生绿激光前列腺切除术
摘要：目的比较2μm激光和绿激光在治疗前列腺增生（BPH）中的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年5月至2015年12月,苏州大学附属第二医院泌尿外科收治并手术处理的356例BPH患者,其中行国产120 W 2μm激光前列腺汽化切除术196例,行国产160 W绿激光前列腺选择性光汽化术（PVP）160例。比较两组患者术前和术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）等变化,以及手术时间、术中血红蛋白和电解质的变化、术后尿管留置时间、术后并发症发生率等指标。结果术前2μm激光和绿激光组患者平均年龄（64/63）岁、前列腺平均体积（59/60）ml、IPSS（21.7±2.8/22.0±2.9）分、QOL（4.2±0.7/4.0±0.8）分、Qmax（6.4±1.8/6.5±1.6）ml/s及PUV（65±20/67±16）ml等比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组手术时间分别为（52±7）min和（63±10）min,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;手术前后血清[Na＋]的减少分别为：（0.92±0.23）mmol/L和（0.93±0.20）mmol/L,手术前后血红蛋白浓度的减少分别为：（5.4±0.7）g/L和（5.2±1.0）g/L,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后留置尿管时间为：（3.1±0.4）d和（2.9±0.5）d,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后并发症发生率为：5.10%和5.63%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后随访3个月,IPSS、QOL、Qmax及RUV均较术前明显改善（P〈0.05）,但组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论两种激光均能有效汽化切除增生的前列腺组织,并具有出血少、恢复快、安全性高的特点,是微创治疗前列腺增生的良好方法。
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