作者：吴健; 关月红; 范胜利经皮后凸成形术脊柱骨折骨质疏松危险因素
摘要：目的：探讨单节段胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）后非手术椎体再骨折的风险因素。方法：回顾性分析2010年1月至2015年12月经皮后凸成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折219例患者的临床资料。非手术椎体再骨折组29例,男7例,女22例,年龄（67.35±9.92）岁,骨密度（-3.89±0.72）SD,骨折压缩程度（0.57±0.35）%,骨水泥注入量（4.53±1.64）ml,椎体高度恢复程度（0.49±0.86）%,10例椎体裂隙骨折,7例骨水泥渗漏至椎间盘,9例骨水泥渗漏至外周组织,14例术后系统抗骨质疏松治疗。非手术椎体未骨折组190例,男42例,女148例,年龄（66.98±7.55）岁,骨密度（-3.13±0.59）SD,骨折压缩程度（0.39±0.60）%,骨水泥注入量（4.72±1.28）ml,椎体高度恢复程度（0.46±0.94）%,13例椎体裂隙骨折,5例骨水泥渗漏至椎间盘,29例骨水泥渗漏至外周组织,129例术后系统抗骨质疏松治疗。对两组患者的性别、年龄、骨折压缩程度、骨折类型、骨密度、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况、椎体高度恢复程度、是否相邻椎体骨折、术后是否系统抗骨质疏松治疗等因素作单因素分析,对于有显著性差异的因素,应用多因素Logistic回归分析研究非手术椎体再骨折的风险因素。结果：219例单节段胸腰段骨折患者中,29例出现非手术椎体再骨折。单因素分析示非手术椎体再骨折组及未骨折组年龄、性别、骨折压缩程度、骨水泥注入量及椎体高度恢复程度无明显相关性（P〉0.05）,而患者骨折类型、骨水泥渗漏、系统抗骨质疏松治疗、骨密度与术后发生非手术椎体再骨折有相关性（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示：骨折类型（OR=0.135）、是否系统抗骨质疏松治疗（OR=3.793）、骨水泥椎间盘渗漏（OR=8.975）、骨密度（OR=57.079）是导致术后发生非手术椎体再骨折的危
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