作者：傅利锋; 胡劲涛; 王政; 陈鑫半月板胫骨膝关节关节成形术前交叉韧带病例对照研究
摘要：目的：观察半月板成形对前交叉韧带重建术后膝关节功能和稳定性的影响。方法：收集2013年1月至2015年1月接受符合纳入标准的前交叉韧带重建患者64例,分为对照组和成形组。对照组30例,为半月板完整的前交叉韧带重建患者,男24例,女6例;年龄22-43岁;左侧17例,右侧13例;随访时间12-19个月。成形组34例,为接受半月板成形的前交叉韧带重建患者,男27例,女7例;年龄23-42岁;左侧22例,右侧12例;随访时间12-20个月。观测术前患侧胫骨前移度、膝关节功能评分及末次随访时健侧和患侧胫骨前移度、主动本体感觉和膝关节功能评分。胫骨前移度采用KT-1000测量,膝关节功能采用Lysholm评分量表和KOOS量表评估,主动本体感觉测量膝关节重复30°、45°、60°的3个角度的误差。结果：对照组术后患侧胫骨前移度（1.4±0.2）mm,低于成形组的（2.2±0.4）mm（P0.05）。在KOOS量表的评分中,对照组术后症状、疼痛、日常生活、运动能力及生活质量分别为90.7±5.5、93.2±4.3、96.8±2.2、90.9±5.3和91.8±4.5,高于术前的72.7±6.0、70.6±7.3、72.5±7.4、52.8±5.4和36.2±6.5（P0.05）。术后对照组健侧主动本体感觉误差为（12.2±3.4）°,与成形组健侧的（12.8±3.2）°相比差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组患侧主动本体感觉误差为（13.5±3.7）°,小于成形组患侧的（17.1±4.2）°（P0.05）,而成形组患侧主动本体感觉误差明显大于健侧（P〈0.05）。结论：半月板成形对前交叉韧带重建术后患者中短期内膝关节功能无显著影响,但膝关节本体感觉及稳定性减弱。
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