作者:严晓铭 牛牧 柯开富脑出血血肿周围组织磁共振灌注加权成像
摘要:目的 应用磁共振灌注加权成像研究高血压脑出血急性期和亚急性期血肿周围组织脑血流量的改变. 方法 连续入组2011年10月至2013年9月期间在南通大学附属医院神经内科住院治疗的高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者24例.所有患者于发病第3天、14天进行MRI检查,应用灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)测定并计算血肿周围1 cm区域、血肿周围损伤区域和血肿远隔区域的相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF).结果 发病第3天、14天时,血肿周围1 cm区域、血肿周围损伤区域的rCBF均显著低于血肿远隔区域.与发病第3天相比,发病第14天时血肿周围1 cm区域、血肿周围损伤区域的rCBF均显著下降.结论 高血压脑出血的急性期和亚急性期,血肿周围组织存在明显的低灌注,亚急性期比急性期更严重.磁共振灌注加权成像能清晰显示血肿周围组织的脑血流量改变,有-定的临床实用价值.
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