作者：李雁; 汪晓军; 董培玲; 郭雁宾肾上腺糖皮质激素无创机械通气抢救sars并发症急性呼吸窘迫综合征严重急性呼吸综合征
摘要：目的观察肾上腺糖皮质激素配合无创机械通气治疗严重急性呼吸综合征(SARS)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法对36例SARS并发ARDS患者应用肾上腺糖皮质激素配合无创机械通气治疗效果进行评价.结果22例治愈,其配合BIPAP呼吸机治疗连续7 d以上,平均每日治疗时间大于22 h,治疗后SpO2和PaO2显著上升(P＜0.05),临床症状明显好转,气促紫绀减轻,呼吸频率减慢,心率减慢.14例死亡.结论早期足量使用肾上腺糖皮质激素配合无创机械通气对于支持SARS并发ARDS患者的呼吸功能十分必要.其能减轻呼吸肌疲劳,促使呼吸频率减慢,改善肺泡通气,有效地纠正低氧血症及ARDS,促进炎症快速吸收,降低病死率,提高治愈率.进行无创正压机械通气治疗无效者,需及早进行有创持续机械通气治疗.
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