作者：向子云; 罗良平; 韦日宇; 陈金城体层摄影术x线计算机肋骨创伤和损伤
摘要：目的探讨多层螺旋CT(MSCT)肋软骨成像方法及其在肋软骨损伤诊断中的价值.方法利用西门子Sensation 4 多层螺旋CT机按照胸部常规扫描条件对胸部外伤组36例和对照组100例患者进行容积扫描,然后进行薄层低对比及高对比图像重组,并将重组图像导入CT 三维(3D)工作站,利用多平面重组成像(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面阴影法成像(SSD)及容积成像技术(VRT)对图像进行后处理,由2名CT诊断医生一起对各种后处理图像进行观察和分析. 结果所有受检者的MSCT后处理图像均能显示肋软骨.正常肋软骨表现为周围密度均匀、形态规则、表面光滑;肋软骨损伤6例10处,表现为肋软骨密度不均匀或者其中有裂隙,2例呈粉碎状.MIP、SSD、VRT 3种成像模式间图像质量差异无统计学意义(χ2=1.356, P=0.716 ), MIP、 SSD、 VRT成像模式与MPR成像模式间图像质量比较差异均有统计学意义(UMIP:MPR=12.981, USSD:MPR=12.652, UVRT:MPR=12.937, P值均=0.000).结论 MSCT是1种无创伤性显示肋软骨形态的最佳影像学方法,其相关CT表现可望成为临床诊断肋软骨损伤的'金标准'.
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