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局限期小细胞肺癌患者放化疗效果及生存状况的分析

作者:李娜局限期小细胞肺癌临床特征放疗时间

摘要:目的 本文研究将从局限期小细胞肺癌 (SCLC) 患者的临床特征等方面着手分析其与SCLC一线治疗中位无进展生存期 (PFS) 的关系,进而为探讨局限期小细胞肺癌的预后因素和延长生存提供依据.方法 收集 2014 年 2 月至 2016 年 2 月就诊于我院呼吸内科,并证实为局限期小细胞肺癌患者,按要求记录患者的临床资料.对 52 例 SCLC 患者进行随访,并计算一线治疗的中位 PFS,并分析其与患者临床特征、治疗前血清钠、NSE水平及放疗时机的关系.采用 Mann一Whitney U 非参数秩和检验比较不同临床特征的患者一线治疗的PFS 的差异,P〈0.05 表示差异有统计学意义.结果 ①本研究中男性患者 39 例,占 75%,女性患者 13 例,占 25%;〈60 岁的患者 29 例,占 55.8%,≥ 60 岁的患者 23 例,占 44.2%;吸烟者 30 例,占 57.7%,不吸烟者 22 例,占 2.3%;局限期患者 25 例,占 48.1%,广泛期患者 27 例,占51.9%.治疗前血钠〈135 mmol/L者17例,占44.7%,血钠正常者21例,占55.3%.NSE≥16.3 ng/mL者36例,占97.3%,〈16.3 ng/mL者 1 例,占 0.7%;37 例患者 NSE 平均值为 95 ng/mL.NSE〈95 ng/mL 者 28 例,占 75.7%,≥ 95 ng/mL 者 9 例,占 24.3%;经 2 周期化疗后 NSE恢复正常者 15 例,约占 60%,NSE仍高者 10 例,占 40%.早放疗(化疗 3周期以前行放疗)者10例,占 58.8%,晚放疗(化疗 3 周期及 3 周期以后行放疗)者 7 例,占 41.2%.② 39 例男性患者中位 PFS 为 7 个月,13 例女性患者中位 PFS 为 10 个月,两组间比较P=0.022;29 例 〈60 岁者中位 PFS 为 8 个月,23 例≥ 60 岁者中位 PFS 为 9 个月,两组间比较P=0.322;30 例吸烟者中位 PFS 为 7 个月,22 例不吸烟者中位 PFS 为 9.5 个月,两组间比较P=0.163;25 例局限期患者中位 PFS 为 9 个月,27 例广泛期患者中位 PFS 为 7 个月,两组间比较P=0.037.③本研究中治疗前 NSE〈95 ng/mL 者 28 例,其中位 PFS 为 9 个月;NSE ≥ 95 ng/mL 者 10 例,其中位 PFS 为5 个月,两组间比

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