作者：都雯; 赵桂香无症状心肌缺血缺血修饰白蛋白氨基末端脑钠肽前体动态心电图冠状动脉造影
摘要：目的：评价缺血修饰白蛋白（IMA）和氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）联合动态心电图（DEG）检查对无症状心肌缺血的临床诊断价值.方法：对114例疑诊冠心病无症状心肌缺血患者进行IMA、NT-proBNP和DEG检测,并与冠状动脉造影（CAG）检查结果对比分析.结果：114例疑诊患者中,CAG阳性68例,占59.65％;IMA测定60例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为82.61％,灵敏度为88.24％;NT-proBNP测定63例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为80.43％,灵敏度为92.64％;DEG检查57例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为86.96％,灵敏度为83.82％;3项联合测定66例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为95.65％,灵敏度为97.06％.联合检查特异度和灵敏度明显提高,与单独IMA、NT-proBNP和DEG结果比较其差异均有统计学意义（F=140.637,F=255.467;P〈0.05）.结论：将IMA、NT-proBNP和DEG联合检查结果进行综合分析,既可提高诊断的特异性,也可提高诊断的敏感性,可做为无症状心肌缺血早期诊断的重要筛查手段.
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