作者：陈文标; 潘淘涛; 老成暖; 江美嫦; 关健明...重症肺炎有创机械通气床边纤维支气管镜免疫球蛋白
摘要：目的：研究床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白对有创机械通气重症肺炎的疗效。方法：选取2015年1月-2017年3月于本院接受有创机械通气的重症肺炎患者82例,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组则在对照组的基础上给予床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白治疗。分别比较治疗前后两组PCT、hs-CRP、PaO_2、PaCO_2水平,机械通气时间、住院时间、并发症发生及病死情况。结果：治疗后观察组PCT、hs-CRP水平分别为（0.2±0.1）μg/L、（6.0±5.3）mg/L,低于对照组的（0.5±0.3）μg/L、（10.3±8.1）mg/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组Pa O2水平高于对照组,而PaCO_2水平低于对照组,机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率、病死率分别为7.32%、2.44%,均低于对照组的29.27%、17.07%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白可有效改善有创机械通气重症肺炎患者的炎症反应以及肺通换气功能,有利于促进患者早日康复,预后较好。
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