作者：曹戌; 严向明; 张婷; 付明翠; 夏红亮; 周...腹腔镜开放式小儿腹腔型隐睾
摘要：目的：旨在对比分析腹腔镜下和开放式一期Fowler-Stephens手术治疗小儿腹腔型隐睾疗效的差异。方法：抽取本院儿外科于2014年6月-2016年10月收治拟行一期Fowler-Stephens手术的腹腔型隐睾患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法分为腹腔镜组和开放组,各50例。腹腔镜组患儿行腹腔镜下一期Fowler-Stephens手术;开放组患儿行开放式一期Fowler-Stephens手术。记录和比较两组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间和住院费用;测定和记录两组患儿术后3 d和7 d血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）和白介素-17（IL-17）表达水平。采用问卷调查的方式调查和比较两组患儿家长治疗满意率。术后1个月~2年,定期行超声诊断复查患儿睾丸情况,记录和比较两组患儿术后并发症发生率。结果：治疗期间,腹腔镜组患儿的手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著优于开放组（P〈0.05）,两组患儿住院费用比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患儿术后7 d的hsCRP和IL-6表达均显著低于术后3 d（P〈0.05）,腹腔镜组患儿术后3、7 d的hs-CRP、IL-6和IL-17表达均显著低于开放组（P〈0.05）。腹腔镜组患儿术后并发症率显著低于开放组（P〈0.05）。腹腔镜组患儿手术成功率显著高于开放组患儿（P〈0.05）。腹腔镜组患儿家长满意率显著高于开放组（P〈0.05）。结论：术前应严格基于腹腔型隐睾患儿适应证和禁忌证决定是否采取一期Fowler-Stephens手术治疗,腹腔镜一期Fowler-Stephens则是首选术式。
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