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腹水浓缩回输腹腔前后血清蛋白及RAAS系统激素水平变化研究

作者:刘水清; 杨新魁; 谢宏民腹水患者腹水浓缩回输血清蛋白raas

摘要:目的:探讨腹水超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹水、肝癌腹水及其他腹腔恶性腹水患者的血浆白蛋白和RAAS系统激素水平的影响。方法:选取2014年3月-2016年2月本院符合标准的230例腹水患者为研究对象,将其随机分为两组。治疗组120患者进行腹水超滤浓缩回输治疗,对照组110患者进行常规放腹水、补充白蛋白治疗。检测治疗前后两组患者的腹水症状、血浆白蛋白和RAAS水平并进行比较。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后血清总蛋白及清蛋白水平均有所升高,治疗组升高更加明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后患者RAAS系统激素水平均呈不同程度下降,其中治疗组肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平较治疗前均下降(P〈0.05),对照组仅血管紧张素Ⅱ及醛固酮较治疗前下降(P〈0.05);治疗后两组患者的RAAS激素水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,治疗组患者体重下降、腹围减少、24 h尿量增加更加明显,总有效率为83.33%,与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水、肝癌腹水及其他腹腔恶性腹水效果较好,可能与其升高白蛋白和降低RAAS系统激素水平作用有关。

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