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基于婴儿期日龄分期的新生儿后期新概念

作者:陈龙; 李婕; 王燕; 候建明; 闫军; 王君霞...新生儿期新生儿后期改良婴儿期早产相关性疾病先天性心脏病

摘要:目的通过调查新生儿期(0-28 d )、新生儿后期(-100 d )和改良婴儿期(-1岁)病死率和死因谱,为新生儿 后期新概念提供初步的临床证据支持.方法在中国西部新生儿协作网采用整群随机抽样方法抽取14家医院,采用回顾 性横断面调查方法,采集14家医院2004年1月至2013年12月住院婴儿新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期的第一出院 的或病死的诊断.结果在10年期间,共有155 463例住院婴儿进入本文分析,死亡959例,病死率为6.16‰;新生儿期、 新生儿后期和改良婴儿期病死率分别为10.1‰、6.9‰和2.6‰,新生儿后期与新生儿期和改良婴儿期差异均有统计学意 义.新生儿期632例死亡病例中前6个死亡原因依次为新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征( N R D S )、先天心脏病 (CHD )、早产相关疾病(PAD )、婴儿猝死综合征( S I D S)和肺炎,新生儿后期148例死亡病例中前6个死亡原因依次为肺 炎、 CHD 、 PAD 、腹泻、 SIDS和维生素K 1缺乏,改良婴儿期188例死亡病例中前6个死亡原因依次为肺炎、 C H D 、意外伤害、 SIDS、 PAD 和腹泻.新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期同时出现的死因性疾病PADJ 市炎、 SIDS和 C H D ,病死率最高是新 生儿后期( P 〈0.001).结论在未校正胎龄和喂养方式混杂因素的情况下,新生儿后期疾病病死率及其病因具有特殊性, 可能具有特别的临床意义.

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