作者：李一昕; 李树仁冠状动脉微循环缺血性心力衰竭心室重构
摘要：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血分数受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和（或）体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征.心力衰竭是心血管疾病患者的主要致死原因,5年生存率和恶性肿瘤类似[1].目前全球约有3800万慢性心衰患者,发病率以每年50％的速率增加[2].各种原因引起心力衰竭的共同病理生理特点是心脏扩大,收缩与舒张功能降低,每搏量和射血分数降低及心排血量降低.常见的病因是原发性心肌损害（包括缺血性心肌损害、心肌炎和心肌病、心肌代谢障碍性疾病）和心脏负荷过重（压力负荷过重、容量负荷过重）.这些因素导致的心力衰竭最先发生的变化就是体循环和肺循环的灌注不足,造成血管内皮损伤,肿胀的内皮细胞以及内皮突出部分直接阻塞毛细血管腔,从而导致微循环障碍.
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