作者：朱凌云; 朱余蓉; 孙侃; 常向云; 党玉婷; ...低血糖自身免疫性外源性人胰岛素胰岛素自身抗体
摘要：回顾我院收治的1例T2DM患者使用诺和锐30后诱发的自身免疫性综合征（EIAS），分析其临床诊治过程，包括实验室检查、鉴别诊断、治疗及预后。患者停用胰岛素后，行5hOGTT，示血糖波动大，胰岛素和C-P浓度明显分离现象。胰岛素自身抗体（IAA）阴性。停用胰岛素后改用阿卡波糖，随诊10月，低血糖发作减少至停止，胰岛素及C-P水平明显下降，但是胰岛素水平仍然高于正常值，随诊lO个月后再次外送查IAA阳性。EIAS为较罕见的内分泌疾病，其临床表现具有特异性。对于高胰岛素性低血糖的糖尿病患者，检测IAA有助于提高诊断率及早诊断与正确治疗，可避免误诊所造成的不必要手术及严重不良后果。即使IAA阴性，也不能完全排除EIAS，随访观察或通过不同方法检测亦可辅助诊断。
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