作者:刘楚永; 李梓锋急性心肌梗死替格瑞洛阿司匹林临床价值
摘要:目的研讨急性心肌梗死(AMI)患者合用替格瑞洛与阿司匹林治疗的临床价值。方法 76例AMI患者,按随机数表法分为Ⅰ组与Ⅱ组,各38例。Ⅰ组接受阿司匹林与氯吡格雷治疗,Ⅱ组合用阿司匹林与替格瑞洛治疗,对比评估两组的不良心血管事件(MACE)发生率、ST段回落幅度良好率、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd),以及心肌损伤标志物[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白和肌红蛋白]情况。结果Ⅱ组治疗后4、12周的MACE发生率分别为2.6%、5.3%,与Ⅰ组的5.3%、7.9%比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,Ⅱ组ST段回落幅度良好率、LVEF显著高于Ⅰ组,LVEDd显著低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组的CK、CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后CK、CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白水平均优于本组治疗前,且Ⅱ组均优于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对AMI患者合用替格瑞洛与阿司匹林治疗,可明显改善患者心功能,MACE发生率较低,值得推荐。
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