作者：罗博文; 卢雄才; 王文敏; 龙育小儿先天性双肾积水临床治疗尿路梗阻膀胱压力
摘要：目的 分析和探讨小儿先天性双肾积水的病因和临床治疗。方法 回顾性分析55例小儿先天性双肾积水患儿的临床资料,对患儿的泌尿检查影像、外科治疗、尿动力学等基本的资料进行分析和研究,探究小儿先天性双肾积水的主要病因和临床治疗。结果 本次研究的55例小儿先天性双肾积水患儿,其中51例患儿存在非常明显的下尿路排尿梗阻,占92.73%;4例患儿存在非常明显的上尿路排尿梗阻,占7.27%。23例患儿存在尿道瓣膜,占41.82%;17例患儿存在神经源性膀胱,占30.91%;6例患儿存在精阜肥大,占10.91%;4例患儿为包茎占7.27%。其中38例患儿的残余尿量>100 ml,占69.09%;41例患儿的膀胱储尿期压力>45 cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa),占74.55%。结论 导致小儿出现先天性双肾积水的主要原因是患儿的下尿路梗阻,患儿的膀胱压力过高进而引起双肾积水。因此对于小儿先天性双肾积水的临床治疗应当注重检查患儿的膀胱压力以及排查下尿道有无梗阻情况,对于膀胱压力异常过高者宜及时解除梗阻病因使其降到正常水平。
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