作者：许晨; 张会娟; 王玉荣2型糖尿病男性前列腺睾酮胰岛素抵抗
摘要：目的分析中年男性2型糖尿病（T2DM）患者合并前列腺增生（BPH）的影响因素。 方法选择男性2型糖尿病患者100例，年龄40～60岁，按照2型糖尿病诊断标准及经腹超声测量前列腺体积（PV），分为2型糖尿病合并BPH组（60例），2型糖尿病非BPH组（40例），所有患者测定身高、体质量等物理指标并计算体质量指数（BMI），检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、总睾酮（T）、泌乳素（PRL）、性激素结合球蛋白（SHBG）及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹C肽等生化指标，并通过公式计算游离睾酮（FT）、评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。比较两组间的差异。 结果①与2型糖尿病非BPH组比较，2型糖尿病合并BPH组患者的年龄、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数明显增高[（50.33±4.46）岁比（47.53±6.94）岁，（8.91±1.98）%比（7.95±1.17）%，3.26±0.82比2.86±0.61，P均〈0.05]；②2型糖尿病合并前列腺增生组的FT水平明显下降[（0.31±0.12）nmol/L比（0.40±0.16）nmol/L，P〈0.05]，E2/FT升高（106.55±58.22比72.52±33.82，P〈0.05；③前列腺体积与E2、E2/FT、HbA1c、HOMA-IR呈正相关（P〈0.05），与FT呈负相关（P〈0.05）；校正年龄、BMI后，仍与E2、E2/FT、HbA1c、HOMA-IR呈正相关（P〈0.05）。 结论中年男性2型糖尿病合并BPH患者异常的性激素水平、高血糖及胰岛素抵抗共同促进BPH的进展。
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