作者：刘微微; 李波; 田旭宁替米沙坦代谢综合征胰岛素抵抗炎症因子
摘要：目的探讨替米沙坦对代谢综合征（MS）患者血压、血糖、血脂、炎症因子及尿酸（uA）、尿微量白蛋白（mALB）的影响及其安全性。方法将85例MS患者分为替米沙坦（40mg／d）组和生活干预组，连续治疗6个月，检测治疗前后血压、血糖、血胰岛素、血脂、血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、UA、尿白蛋白排泄率（UAER）及肝肾功能、血肌酸磷酸激酶（CK）水平。结果治疗6个月后，替米沙坦组与治疗前比较，收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、hs-cRP、TNF—α、IL-6、UA、UAER显著降低（P〈0．05）。生活方式干预组6个月后，血压、血糖、血脂代谢紊乱虽有所改善，但差异未见统计学意义（P〉0．05），hs—CRP、TNF-α、IL-6、UA、UAER略降低，差异未见统计学意义（P〉0．05）。治疗6个月后，替米沙坦组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、FINS、HOMA—IR、hs—CR、TNF—α、IL-6、UA、UAERe低于生活方式干预组（P〈0．05）。结论替米沙坦能改善MS患者的血压、血糖、血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗，抑制炎症反应，有效降低UA、UAER水平，安全性好。
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